Бесполезное не значит вредное

Почти треть российских врачей регулярно назначают своим пациентам гомеопатические средства. Это показал недавний опрос, проведенный профессиональными медицинскими сервисами «Актион Медицина» и «Врачи.рф».

Полученные данные интересны в свете недавнего призыва комиссии РАН по борьбе с лженаукой к Министерству здравоохранения исключить гомеопатию из официальных клинических рекомендаций. При этом около половины опрошенных медиков выразили несогласие с позицией академиков. Некоторые врачи допускают применение гомеопатических препаратов, но лишь как средство с эффектом плацебо – и только в ситуациях, когда эффективное лечение заболевания отсутствует, или когда пациент, не нуждающийся в лечении, активно настаивает на приеме каких-либо средств.

Опрос был инициирован после того, как комиссия РАН по лженауке обратилась в Минздрав с рекомендацией отозвать из клинических руководств пункты, касающиеся гомеопатических средств, в частности, препаратов «Анаферон», «Эргоферон» и «Колофорт». В заявлении комиссии было указано, что российские и международные научные исследования давно и убедительно доказали отсутствие научного обоснования для использования гомеопатических препаратов в лечебной практике.

В опросе об отношении к гомеопатии приняли участие около 800 российских врачей. Результаты показали, что 47% респондентов никогда не назначают гомеопатические средства, в то время как 26% делают это регулярно. Почти 40% опрошенных медиков считают, что такие препараты могут оказывать положительное влияние на исход лечения.

Мнения по поводу исключения гомеопатии из клинических рекомендаций разделились: чуть более половины (52%) поддержали это предложение, а 45% высказались против. При этом 58% врачей подтвердили, что сталкивались с ситуациями, когда пациенты сами просили назначить им именно гомеопатию.

Терапевт Анастасия Агаева из медицинской компании «СберЗдоровье» подчеркивает, что с позиций доказательной медицины и современных научных данных гомеопатия не обладает доказанной эффективностью. Тем не менее, по ее словам, врачи иногда вынуждены назначать такие средства при некоторых заболеваниях, поскольку они включены в действующие клинические рекомендации.

Госпожа Агаева также признает, что некоторые медики прописывают гомеопатию в случаях, когда специфическое лечение отсутствует, но пациент ожидает получить назначение – например, при простуде. Гериатр Глеб Краснов, соорганизатор клуба «Цифровая Медицина» НТИ HealthNet, не видит проблемы в том, чтобы дать в подобной ситуации пациенту средство без лечебного или побочного действия: «Иногда люди ищут лечение, когда в нем в принципе нет необходимости». Однако, по мнению господина Краснова, категорически недопустимо использовать гомеопатию как замену реально эффективным препаратам, когда пациенту требуется полноценная медицинская помощь.

Ведущий эксперт «Актион Медицины» Наталья Журавлева добавляет, что при крайне низкой себестоимости производства гомеопатические препараты продаются довольно дорого. Такая ситуация, по ее мнению, уже не является безвредной, особенно если человек тратит деньги на гомеопатию, экономя при этом на покупке действительно необходимых лекарств.

В пресс-службе Министерства здравоохранения РФ не прокомментировали результаты опроса. Однако в ведомстве напомнили, что включение препаратов в клинические рекомендации возможно только после их государственной регистрации. Регистрация же осуществляется на основе экспертизы, подтверждающей эффективность, безопасность и качество средства, а также оценки соотношения его пользы и возможного риска при медицинском применении.