Потребление цельного молока связали с увеличением смертности в норвежском исследовании
Результаты исследования, проведенного норвежскими учеными с участием около 30 тысяч человек, свидетельствуют о потенциальной связи между ежедневным употреблением цельного молока и повышенным риском смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Интересно, что для частично обезжиренного молока подобная корреляция не была выявлена. Министерство здравоохранения РФ, в свою очередь, представило данные собственных исследований, которые расходятся с норвежскими выводами.
Для проведения анализа норвежские исследователи использовали данные из крупномасштабного проекта Norwegian Counties Study, охватывавшего три региона страны с 1974 по 1988 год. В исходном исследовании приняли участие 91 856 человек в возрасте 18-64 лет (сбалансированное соотношение мужчин и женщин), которые трижды предоставляли детальную информацию о своем рационе питания.
- Современный анализ был сосредоточен на анкетах 73 860 участников, содержащих сведения о ежедневном потреблении молока и его жирности.
- К моменту повторной обработки информации, 26 393 из этих участников уже ушли из жизни.
- Среди них, 8590 смертей были связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая 4372 случая ишемической болезни сердца и 3047 случаев инфаркта миокарда.
Выявленная корреляция показала, что ежедневное потребление более трех стаканов цельного молока (прошедшего минимальную обработку) связано с повышенной смертностью от сердечно-сосудистых патологий, ишемической болезни сердца и других причин. В то же время, для частично обезжиренного молока подобная связь с рисками смертности не была зафиксирована.
Сами норвежские исследователи признают «сложность» обнаруженной взаимосвязи, отмечая ряд ограничений. Во-первых, сведения о диете были получены путем самоотчетов участников, что могло внести погрешности. Во-вторых, результаты относятся преимущественно к молоку, употребляемому как напиток, без учета его использования в качестве ингредиента в других продуктах, что, возможно, занизило фактический объем потребления. В-третьих, нельзя полностью исключить влияние неучтенных факторов. Например, среди любителей обезжиренного молока преобладали некурящие женщины, тогда как среди предпочитающих цельное молоко часто встречались курящие мужчины.
По мнению Оксаны Драпкиной, главного внештатного специалиста Минздрава РФ по терапии, молочные продукты незаменимы для поддержания здоровья благодаря своей высокой питательной ценности. Она подчеркнула, что молочные продукты представляют собой идеальный источник кальция, белка и множества других нутриентов, в связи с чем диетические рекомендации предписывают ежедневное употребление одной-двух порций молочных продуктов с пониженным содержанием жира.
Драпкина уточнила, что продукт считается высокожирным, если его жирность существенно выше среднего значения для данной категории, например, для молока это свыше 3,5%.
Рекомендации по ограничению потребления высокожирной молочной продукции обусловлены высоким содержанием в ней насыщенных жиров и транс-изомеров жирных кислот, которые, как известно, повышают вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии, сахарного диабета и ожирения.
Она добавила, что этот подход опирается на принципы доказательной медицины и подтвержден многочисленными крупными исследованиями, демонстрирующими связь между употреблением молочных продуктов с высоким содержанием жира и ростом общей и сердечно-сосудистой смертности.
Тем не менее, эксперт подчеркивает, что выводы, полученные в одной стране, не всегда применимы к другой и требуют дополнительной проверки в локальных условиях. Она упомянула, что Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины десятилетиями проводит аналогичные исследования, чьи результаты подтверждают «важность молочных продуктов для здоровья населения России».
Максим Буриков, руководитель Центра бариатрической медицины ФМБА в Ростове-на-Дону и сооснователь приложения Slimmer, назвал исследование норвежских ученых интересным, но выразил сомнения относительно его выводов.
Буриков отметил, что с момента начала норвежского исследования в середине 1970-х годов значительно изменились как рацион питания людей, так и методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
«Разница в содержании жира между цельным (3,5%) и частично обезжиренным (1,5%) молоком в одном стакане составляет всего около 5 граммов. Маловероятно, что столь незначительное расхождение могло бы статистически значимо повлиять на общую смертность», — заявил Буриков. Он также привел пример России, где среднее годовое потребление молочных продуктов на душу населения достигает 250 кг (примерно 680 мл в день), при этом цельное молоко составляет лишь около 250 мл (один стакан) от этого объема. Эксперт подчеркнул, что такие исследования всегда требуют учета множества сопутствующих факторов, таких как общий образ жизни, пищевые привычки и социально-экономический статус.