Депрессия, шизофрения и паранойя: как живут люди с психическими нарушениями

Всемирный день психического здоровья, отмечаемый 10 октября по инициативе Организации Объединенных Наций, призван привлечь внимание к глобальным проблемам психики и мобилизовать усилия для поддержания ментального благополучия. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), за последние семь лет число людей, страдающих психическими расстройствами, увеличилось на 25%, достигнув одного миллиарда человек по всему миру.

Неутешительная статистика

ООН подчеркивает, что Всемирный день психического здоровья предоставляет всем заинтересованным сторонам возможность продемонстрировать свою работу и определить дальнейшие шаги для обеспечения доступной психиатрической помощи по всему миру. По данным ВОЗ, опубликованным в начале сентября, более миллиарда человек страдают различными ментальными нарушениями, включая тревожные состояния, депрессию и другие психические дисфункции.

Количество таких людей постоянно растет: если в 2018 году их насчитывалось 792 миллиона, в 2020-м — 857 миллионов, в 2022-м — 900 миллионов, то к 2024 году эта цифра достигла уже 970 миллионов. В своем докладе ВОЗ констатирует тревожную тенденцию к стагнации финансирования психиатрической помощи. Отмечается, что государственные расходы на психиатрию по-прежнему составляют лишь 2% от общих бюджетов здравоохранения и остаются неизменными с 2017 года.

Среди наиболее распространенных психических расстройств ВОЗ указывает, что 359 миллионов человек страдают тревожными расстройствами, а 280 миллионов человек — депрессией, которая может быть вызвана, в том числе, нездоровым стремлением к чрезмерному потреблению негативных новостей (так называемый «думскроллинг»). Биполярным расстройством во всем мире страдает 37 миллионов человек, шизофренией — 23 миллиона. Еще 16 миллионов человек сталкиваются с расстройствами пищевого поведения, а 41 миллион человек, включая детей и подростков, страдает от поведенческого диссоциального расстройства.

Параноидальным расстройством личности, по различным оценкам, страдают от 3% до 4% населения планеты, что составляет от 240 до 320 миллионов человек. Среди основных видов паранойи выделяют алкогольную, паранойю ревности, религиозную, эротическую, персекуторную (известную в обиходе как «мания преследования», хотя она не относится к маниакальным состояниям). Также ученые различают мегаломанную паранойю, характеризующуюся систематизированными бредовыми идеями величия, и острую экспансивную паранойю — внезапно возникающий бред величия, могущества и религиозного содержания.

Технологии на службе психического здоровья

По мере увеличения распространения психических заболеваний растет спрос на их своевременную диагностику и эффективное лечение, в том числе с использованием современных технологических решений. ВОЗ отмечает, что роль технологий в сфере психического здоровья значительно возросла, особенно в условиях пандемии COVID-19, когда наблюдался рост тревожности и неврозов, а карантинные ограничения затрудняли личные визиты к специалистам.

• В 2020 году рынок приложений для поддержания психического здоровья в США оценивался в 500 миллионов долларов.
• По последним данным, в 2024 году мировой рынок этих приложений достиг 6,5 миллиардов долларов.
• Ожидается, что к 2033 году этот показатель достигнет 15,7 миллиардов долларов, при среднегодовом темпе роста в период с 2025 по 2033 год, составляющем 10,4%.

Возросший спрос также привел к тому, что 75% поставщиков услуг в области психического здоровья теперь предлагают телемедицину и онлайн-терапию, многие пациенты предпочитают такой формат традиционным очным консультациям.

В конце сентября Питтсбургский университет опубликовал результаты исследования, в ходе которого изучалось, как сенсорные датчики смартфонов, в сочетании со специальными инструментами статистического анализа, могут помочь отслеживать первые симптомы возможного ухудшения психического здоровья. Исследователи проанализировали данные 557 человек, которые заполнили анкеты самооценки и предоставили большой объем данных со своих мобильных телефонов. Эти данные включали информацию GPS (показывающую время пребывания дома и максимальное расстояние от дома), время, проведенное в состоянии ходьбы, бега или неподвижности, продолжительность работы экрана, количество входящих и исходящих звонков, состояние аккумулятора, продолжительность сна и многое другое.

Используя приложение, разработанное в Орегонском университете, команда ученых из Питтсбурга смогла установить связь между данными датчиков и различными симптомами психического здоровья. Исследователи применяли статистический инструмент Mplus для поиска корреляций между данными сенсоров и симптомами психического здоровья, выявленными на начальном этапе. Затем они стремились определить, коррелируют ли показания датчиков с такими проявлениями ухудшения психического здоровья, как отчужденность, расторможенность, антагонизм, расстройство мышления, соматоформные или другие необъяснимые физические симптомы.

Помимо перечисленных симптомов, ученые также изучали так называемый P-фактор (психопатологический фактор). Это комплекс разнообразных поведенческих особенностей, присущих всем основным видам психических нарушений. В исследовании говорится: «Если бы все симптомы, связанные со всеми проблемами психического здоровья, были кругами, то P-фактор — это область их пересечения. Это не поведение само по себе. По сути, это то, что является общим для всех измерений.» Исследователи обнаружили устойчивую корреляцию между информацией, полученной с датчиков, и P-фактором.

Однако пока рано утверждать, что таким способом можно точно диагностировать психические отклонения. «Психическое здоровье — чрезвычайно сложная система,» — отмечается в результатах исследования. — «Поведение разных людей настолько сильно различается, что применительно к одним людям датчики могут точнее описывать их поведение, а к другим — не так точно.» По этой причине авторы исследования полагают, что в настоящее время подобные технологии вряд ли смогут полностью заменить клинического психиатра. «Мы определенно не считаем, что это может полноценно заменить диагностику и лечение. Это скорее будет дополнительным инструментом в арсенале врача,» — заключают ученые.