Медицинские учреждения будут сообщать в МВД о случаях экстренной помощи иностранцам без полиса
Государственная Дума разрабатывает законопроект, согласно которому медицинские учреждения будут обязаны информировать полицию о случаях оказания неотложной или экстренной помощи иностранным гражданам, не имеющим обязательного или добровольного медицинского страхования. В сопроводительных документах к законопроекту отмечается, что трудовые мигранты часто не оформляют медицинские полисы, активно пользуясь при этом системой бесплатного здравоохранения России. Эта мера направлена на выявление нарушителей миграционного законодательства Министерством внутренних дел и сокращение бюджетных затрат. Эксперты выразили поддержку предложенному законопроекту.
Инициатором поправок в статью 13 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан», представленных в Госдуму 25 августа, стал Ярослав Нилов, возглавляющий комитет по труду и социальной политике. Его предложение заключается в том, чтобы медицинские учреждения передавали информацию о таких иностранцах без полисов в полицию. Хотя обычно эти данные подпадают под врачебную тайну, для данного случая предлагается предусмотреть исключение.
Господин Нилов подчеркивает, что по российскому законодательству иностранцы обязаны иметь действующий медицинский полис. Отсутствие такого документа квалифицируется как административное правонарушение (статья 18.8 КоАП РФ), за которое предусмотрен штраф до 5 тысяч рублей и возможное выдворение из России.
Однако на практике, по словам Ярослава Нилова, проверка наличия полисов часто осуществляется лишь при продлении разрешения на работу, а не непосредственно при въезде в страну.
Такая ситуация провоцирует злоупотребления: граждане стран СНГ и ЕАЭС нередко сознательно избегают покупки полисов, а затем оспаривают наложенные штрафы. Они ссылаются на то, что документ не был затребован при въезде, и на международные соглашения, обязывающие Россию предоставлять им экстренную и неотложную медицинскую помощь бесплатно, включая родовспоможение.
Согласно данным МВД, указанным в пояснительной записке, в 2024 году было зафиксировано более 153 тысяч нарушений по статье 18.8 КоАП, а за первый квартал 2025 года — уже свыше 60 тысяч. Это влечет за собой дополнительные бюджетные расходы, поскольку экстренная медицинская помощь мигрантам оплачивается государством без последующей компенсации.
Особое внимание Ярослав Нилов уделяет проблеме родовспоможения, которое относится к категории неотложной медицинской помощи.
Женщины из стран, имеющих с Россией соответствующие международные соглашения, могут получать услуги родовспоможения бесплатно. По мнению депутата, это создает несправедливое положение по отношению к гражданам России. Отсутствие медицинских полисов также означает отсутствие регулярных медосмотров у этих иностранок, что увеличивает угрозу распространения инфекций в медицинских учреждениях.
С целью контроля за нарушителями и уменьшения финансового бремени для бюджета, господин Нилов предлагает закрепить в федеральном законе положение, обязывающее сообщать в МВД данные об иностранных гражданах, получивших экстренную медицинскую помощь без полиса ОМС или ДМС, для проверки законности их нахождения в России.
Медицинский юрист Иван Печерей подтверждает наличие проблемы: иностранные граждане действительно злоупотребляют бесплатными медицинскими услугами в России. При этом россияне не пользуются аналогичными льготами в странах, откуда прибывают трудовые мигранты, например, роды там для гражданок РФ платные. «Очевидно, существует дисбаланс», — отмечает юрист, полагая, что предложенный законопроект поможет частично его исправить. Он также подчеркивает необходимость более точного определения понятия «экстренная медицинская помощь», предоставляемая бесплатно.
Вадим Ткаченко, юрист по медицинскому праву и основатель консалтинговой группы vvCube, указывает, что нередко родственники трудовых мигрантов прибывают в Россию с целью получения медицинских услуг по низкой стоимости или вовсе бесплатно. В международной практике давно установлены нормы регулирования медицинского обслуживания иностранцев. Например, в странах Евросоюза предусмотрена обязательная медицинская страховка для иностранцев на период их пребывания, а в некоторых государствах введен запрет на въезд для тех, кто планирует рожать. «К сожалению, в России наблюдаются проблемы с незаконными действиями, связанными с медицинскими полисами. Предлагаемый законопроект призван обеспечить равные условия для всех, кто находится на территории нашей страны», — заключает Ткаченко.
Дмитрий Верхов