Министерство здравоохранения РФ инициирует масштабные изменения в системе медицинского образования, предлагая сделать все бюджетные места в медицинских вузах целевыми. Это нововведение обяжет студентов заключать договор о последующей отработке в определенных учреждениях. В случае нарушения условий договора, студентам придется возместить полную стоимость обучения, а также уплатить штраф, который может достигать двукратного размера компенсации. Эксперты медицинского сообщества, хотя и признают строгость предлагаемых мер, подчеркивают их критическую важность для устранения острого кадрового дефицита в здравоохранении, особенно в регионах. Данный законопроект уже получил одобрение Правительственной комиссии по законопроектной деятельности и, в случае принятия, вступит в силу с 1 марта следующего года.
Что об этом думают опытные медики? Представляем мнения преподавателей медвузов и практикующих врачей.
Александр Ходорович, доцент кафедры управления сестринской деятельностью Медицинского института РУДН, бывший главврач поликлиники № 25 города Москвы:
«Это решение является правильным и необходимым. Отмечается катастрофическая нехватка медицинских кадров, и нередко пациенты сталкиваются с врачами, у которых имеются сложности с русским языком. Поэтому я считаю, что студенты, получающие образование за счет государства или учреждения, должны отработать свой срок. Мера кажется жесткой, но, на мой взгляд, она вынужденная. Конкурс в медицинские вузы очень высок, а проходные баллы требуют серьезной подготовки. Целевики, поступившие с более низкими баллами, должны выполнить свои обязательства. Плата за обучение в некоторых столичных вузах в текущем году очень высока.
На вопрос о методах обхода обязательств по отработке, которые ранее были популярны, Александр Ходорович отвечает: «Они не уйдут. Я общался со студентами, которые пытались избежать отработки по целевому договору. Попытки найти лазейки будут продолжаться, и с этим нужно активно бороться. Я понимаю, что многие стремятся в коммерческие клиники, полагая, что там выше зарплата. Однако это заблуждение: коммерческие структуры также ищут опытных специалистов, а опыт нужно нарабатывать. Речь не идет о распределении, как в советские времена по всему Союзу. Я думаю, выпускники московских вузов будут отрабатывать именно в московских лечебных учреждениях, а не на Дальнем Востоке».
Роман Конев, главврач клиники «МедСкан Дальний Восток», экс-главврач государственной краевой больницы имени академика Вагнера в Пермском крае:
«Если человек учится бесплатно, он, безусловно, что-то должен государству. Ранее существовала система распределения, когда государство определяло место работы выпускника. Теперь есть целевое обучение. Если абитуриент заключает такой договор, больница на него рассчитывает. Либо не заключай договор. Я, будучи абитуриентом, могу выбрать целевое направление в небольшом населенном пункте или в крупной московской больнице. Я сам понимаю, где условия работы будут лучше. Поэтому я как руководитель поддерживаю систему распределения. Абитуриент сам выбирает, куда ему идти. Мой сын также планирует поступать в медицинский, и если будет целевое обучение, он получит его от хорошей клиники, где потом и будет работать.
На вопрос о том, будут ли хорошие учреждения быстро разбираться по целевым направлениям, Роман Конев ответил: «Конечно, будет конкурс, все честно: если ты хорошо учишься, попадешь в хорошую больницу. После школы ты выбираешь учреждение, но должен понимать, что это за больница. Современная молодежь часто считает, что им все должны, а они никому ничего. Но государство обучает их бесплатно, за наш с вами счет, за счет налогоплательщиков. Почему же налогоплательщик в каком-либо районе не должен иметь права на медицинскую помощь за свои же деньги? Если за его деньги обучили врача, а врач не хочет работать – это неправильно».
Евгений Глумов, экс-главный врач ГБУЗ «Онкологический диспансер Ростовской области», организатор здравоохранения с 15-летним стажем:
«В сельских районах Ростовской области не хватает более 400 врачей и свыше 2 тысяч медсестер. Если не будет целевой привязки обучения, жителям сел придется ездить за медицинской помощью в Ростов или Москву, что недопустимо. Советская система распределения была весьма эффективной. Когда выпускник не имел целевых обязательств, ему предлагали закрыть кадровую потребность в определенном населенном пункте, ведь государство бесплатно обучало его, и он должен был отработать на благо страны там, где был наиболее нужен.
На вопрос о количестве целевиков в его онкодиспансере, Евгений Глумов ответил: «Нет, их мало, потому что в крупных городах, в специализированных или стационарных учреждениях, острого кадрового голода обычно нет. Дефицит может быть, например, на участках в поликлиниках, но в диспансерах Ростова все вакансии заняты».
Минздрав также уточнил, что аналогичные условия будут применимы и к выпускникам медицинских колледжей. Студенты-целевики получат возможность продолжить образование на следующем уровне, например, в ординатуре, без выполнения обязательной отработки по предыдущему договору. Однако это возможно лишь при условии заключения нового целевого договора с тем же заказчиком, которым обычно выступают региональные министерства здравоохранения или определенные медицинские учреждения.
Бизнес сталкивается с уголовным преследованием после реструктуризации налогов
Как и почему бизнес сталкивается с уголовным преследованием после реструктуризации налогов? Юристы поделились своим мнением на основе практики.
Как минимум четыре юриста сообщили «Ведомостям», что за последние полгода против их клиентов возбудили дела, несмотря на одобренную рассрочку.
Бизнес получает рассрочку по уплате налогов согласно статье 64 Налогового кодекса. Реструктуризация может быть согласована на срок до трех лет. Но если в отношении компании и ее руководителя возбуждается уголовное дело о неуплате налогов, то рассрочка отменяется.
Пообщаться с владельцем или топ-менеджером предприятия, оказавшегося в такой ситуации, не удалось. По словам юристов, налоговая рассрочка обычно предоставляется средним и крупным предприятиям, собственники которых не в курсе всех подробностей. А руководители, которые проходят по уголовному делу, не могут говорить публично, пока идет следствие.
Но управляющий партнер консалтинговой компании «Ком-Юнити» Павел Самсонов согласился рассказать историю своего клиента при условии, что редакция не станет его называть. По словам юриста, в 2024 году его клиент купил мажоритарную долю в довольно крупной компании, у которой были долги по налогам. Компания пошла в налоговую инспекцию, и ей согласовали рассрочку. О том, что было после, рассказывает Павел Самсонов:
Павел Самсонов, управляющий партнер консалтинговой компании «Ком-Юнити»:
«За день до того, как было принято решение о предоставлении рассрочки по результатам налоговой проверки, налоговые органы отправили материалы на возбуждение уголовного дела в правоохранительные органы, то есть это было уже после подачи заявления, после согласования и за день до принятия решения. Соответственно, материалы были отправлены, но рассрочку предоставили. В течение года компания в рамках предоставленной рассрочки оплачивала платежи, как вдруг через год после всего случившегося налоговые органы говорят: «Возбужденное уголовное дело против бывшего директора (он же оставался сособственником) — это безусловное основание для отмены рассрочки». Рассрочка отменяется, соответственно, компания не может в моменте заплатить всю необходимую сумму, которая после этого осталась, и компания подает на банкротство».
Как пишут «Ведомости» со ссылкой на юристов, еще в 2023 году налоговая служба изложила свою позицию относительно передачи следствию материалов проверок, по итогам которых была одобрена реструктуризация. ФНС считает, что с момента одобрения рассрочки и до полной уплаты суммы долга у должника формально не возникает неисполненных обязанностей. Поэтому материалы таких проверок «направлению в следственные органы не подлежат». А значит, нет и оснований для возбуждения уголовного дела.
В теории это так, а на практике зачастую выходит по-другому. Рассказывает управляющий партнер адвокатского бюро «Феоктистов и партнеры» Вячеслав Феоктистов:
Вячеслав Феоктистов, управляющий партнер адвокатского бюро «Феоктистов и партнеры»:
«Поскольку инспекторы ФНС общаются непосредственно с оперативными сотрудниками, оперативные сотрудники, видимо, будучи заинтересованными в возбуждении таких дел, договариваются с этими инспекторами. Инспекторы в данной ситуации просто передают некую информацию, а здесь уже хитрят опера со следователями СК, которые таким образом создают себе положительные показатели: опера в части возбужденных уголовных дел, а следователи СК в части возмещенных сумм уплаченных налогов. Так работает система. То есть, пользуясь тем, что люди признают факт неуплаты и начинают платить по договоренности со следственным органом, возбуждают уголовное дело с перспективой последующего прекращения его по факту оплаты налога, пени и штрафа».
В 2024 году бизнес смог договориться о рассрочке выплаты свыше 280 млрд рублей налогов. Это следует из презентации ФНС. В открытых источниках нет данных о том, сколько было возбуждено уголовных дел после налоговой реструктуризации.
План Нацгвардии США: готовность к подавлению гражданских беспорядков
Ранее американские СМИ писали, что план предусматривает постоянное нахождение 600 военнослужащих в состоянии боевой готовности, чтобы их можно было развернуть за час.
Дональд Трамп подписал указ о готовности Нацгвардии всех штатов подавлять гражданские беспорядки. Президент США дал соответствующее поручение Пентагону, сообщила пресс-служба Белого дома.
Две недели назад Трамп распорядился ввести отряды Национальной гвардии в Вашингтон и ввел там чрезвычайное положение. По его словам, это было необходимо для «восстановления порядка» в «захваченном преступниками» городе. Позже подобное решение было принято и для Лос-Анджелеса. Трамп писал: «Посмотрите на Чикаго, насколько там плохо. У нас есть и другие города, где ситуация очень плохая. У Нью-Йорка есть проблемы, у Балтимора и Окленда».
Как жители американских городов относятся к подобной политике президента и так ли высок уровень преступности? Комментирует жительница Нью-Йорка Диана Лесничая:
«Речь идет сейчас в основном про Чикаго, он активно сопротивляется вводу Нацгвардии и говорит, что преступность падает и никаких проблем нет. В самом Нью-Йорке ничего не изменилось. Я, конечно, на машине езжу, но я и через Манхэттен тоже езжу — ничего такого пока нет вообще. То есть не стало больше криминала, наоборот, мне кажется, после того как стали очень активно высылать мигрантов, у меня даже напротив работы отель превратили в шелтер — приют для мигрантов, в какой-то момент, где-то месяц назад, их всех выселили. Стало пусто. Речь обо всех штатах пока не шла. Пока Трамп давит на то, что за то время, что там находятся нацгвардейцы, не произошло ни одного убийства. Сейчас их вооружили в Вашингтоне. Например, нацгвардейцы, полицейские находятся у памятников, они не вооружены, остальных вооружили винтовками и, по-моему, пистолетами, но им разрешают применять их только в случае крайней необходимости и только когда человек, против которого они планируют применить оружие, имеет тоже оружие, которое потенциально может нести угрозу нацгвардейцу. Сумасшедших бы с улицы убрать, а Нью-Йорк — достаточно безопасное место, я бы не сказала, что это оазис криминала».
Ранее The Washington Post писала о планах по созданию сил быстрого реагирования по борьбе с нарушениями общественного порядка для подавления возможных протестов в стране. Сообщалось, что в новое формирование войдут не менее 600 военнослужащих Нацгвардии США, готовых к передислокации в любую точку страны за час.
Reuters подчеркивает, что Чикаго и Балтимор, куда, со слов Трампа, в ближайшее время также могут быть направлены отряды Нацгвардии, управляются демократами. The Washington Post пишет, что президент начал говорить о высоком уровне преступности в Мэриленде после перепалки с губернатором штата Уэсом Муром.
Андрей Коробков, профессор политологии и международных отношений Университета штата Теннесси, доктор экономических наук:
«Обе стороны — левые демократы и республиканцы-трамписты — не только дрейфуют налево и направо, но и демонстрируют готовность к определенному столкновению, поскольку считают, что это приведет к консолидации их сторонников. Демократы попробовали много разных методов противостояния Трампу. Во-первых, это мало что дало, а во-вторых, в рядах Демократической партии продолжается раскол. Сейчас левое крыло таким образом пытается перехватить инициативу у традиционных демократов, чтобы прежде всего установить контроль над партаппаратом и усилить свою поддержку. Трамп отвечает тем же: он ввел Национальную гвардию в Вашингтон, он обещает ввести ее в целый ряд других мегаполисов, таких как Чикаго, возможно, Лос-Анджелес. Это ведет к росту напряженности, но обе стороны демонстрируют готовность пойти на эскалацию. Скорее всего, будут организованы массовые акции протеста, возможно, и провокации против нацгвардейцев, которые в основном посылаются Штатами с республиканской базой, с республиканскими правительствами, а уже потом надо будет посмотреть, как далеко будут готовы пойти демократы и как далеко будет готов пойти Трамп. Он демонстрирует готовность пойти на такую эскалацию, но, естественно, последствия сейчас труднопредсказуемы. Вполне возможно, что это приведет к какому-то насилию и к применению очень жестких мер».
По информации издания The Washington Post, создание сил быстрого реагирования может обойтись американскому бюджету в сотни миллионов долларов, а сформировать подразделение получится не ранее конца сентября 2026 года.
Блокировки счетов банками: Центробанк обяжет сообщать причины
Эксперты считают, что документ лишь формализует процесс и не помогает людям реально снять блокировки. Особенно это касается операций с криптовалютами, после которых банки массово ограничивают доступ к счетам. Клиенты жалуются на «футбол» между банками, ЦБ и МВД и на отсутствие понятного механизма разблокировки.
Российские банки обязаны сообщать клиентам причины блокировок их счетов и карт. Это следует из письма, которое ЦБ разослал кредитным организациям. Согласно документу, клиенты, которым приостановили операции по счетам и картам или ограничили доступ к мобильному приложению, должны знать, на каком основании это произошло и что делать для восстановления обслуживания.
В письме ЦБ говорится, что люди зачастую не понимают, почему им заблокировали карту и как решить эту проблему, поскольку кредитные организации не всегда раскрывают причины своих действий. А еще некоторые банки грешат тем, что блокируют операции клиента сразу по двум законам — 115-ФЗ «О противодействии отмыванию доходов, полученных преступным путем» и 161-ФЗ «О национальной платежной системе». При этом регулятору известны случаи, когда банк не имеет оснований для введения двойных ограничений.
На практике требования ЦБ практически ничем не помогут попавшим под блокировку, продолжает основатель юридической компании GMT Legal Андрей Тугарин:
Андрей Тугарин, основатель юридической компании GMT Legal:
«Бывают сценарии, при которых банки это все объединяют и клиенту вменяют оба этих основания: и по 115-му, и по 161-ФЗ. И вот информационное письмо, о котором мы с вами сейчас говорим, оно в том числе требует это диверсифицировать — четко указать, либо 115, либо 161, либо и то, и то, и дать отдельно комментарии по причине и по тому, что необходимо сделать клиенту для разблокировки. Для клиента, который попал под блокировку, это ничего не меняет. Единственное, что это дает ему, — возможность дополнительно сослаться банку на это информационное письмо. Подчеркну, что ЦБ уделяет отдельное внимание этим блокировкам. Может быть, это как-то смотивирует банк чуть лучше ответить».
Этим летом началась волна блокировок по 161-му федеральному закону. Причем в подавляющем большинстве случаев банки ограничивали операции по картам и работу мобильного приложения после операций с криптовалютами.
Среди заблокированных оказался и предприниматель Давид, который торгует криптой из-за особенностей своего бизнеса:
«Я нахожусь в реестре майнеров. Официально на сайте Налоговой службы подаю информацию, плачу с этого налог. Помимо того, что ты майнишь эту криптовалюту, тебе еще и нужно, чтобы хотя бы налог оплатить, электричество оплатить, еще что-то, нужно выводить эти деньги так или иначе. Все мои блокировки — из-за этих переводов, которые через кошелек, через все сервисы, которые возможно, продавать криптовалюту и получать деньги на карту».
Давид, как и многие оказавшиеся в такой ситуации, пытался снять ограничения. И у него тоже ничего не получилось:
«Центральный банк отправляет к банку, банк отправляет к Центральному банку. То есть все полностью играют в футбол с тобой: нет никого, кто тебе четко даст какую-то последовательность. Ссылаются на то, что есть какое-то дело в МВД, по которому проходит твой номер телефона. Рассылаешь это в МВД — МВД просто пишет, что зарегистрировали ваше обращение. Теперь ждите ответа. Ждешь ответа — никакого обращения, ответ непонятный. Ты его отправляешь в Центральный банк. Центральный банк говорит: «Не знаю, иди в банк». Вся эта цепочка — все пинают друг на друга, и нет никакого ответа».
Главное, что до сих пор никто не смог предоставить готового рецепта, как снять блокировку по 161-му ФЗ. Редакция обращалась в ЦБ и получила ответ, что ограничения будут действовать до тех пор, пока сведения о человеке находятся в базе данных Банка России о мошеннических операциях. А чтобы удалить себя из этой базы, человек может обратиться с заявлением в любой из банков, клиентом которого он является, или направить заявление в Банк России через интернет-приемную. Но, похоже, рекомендации регулятора не работают. Неизвестны случаи снятия блокировки по этому закону. Если что-то узнаем — постараемся рассказать.
Цены на красную икру в России начали снижаться
Причиной стал рекордный улов лососевых на Дальнем Востоке. Однако в рознице удешевление пока незаметно, а ближе к Новому году эксперты ожидают традиционный рост цен.
Розничные цены на красную икру в России начали снижаться. Об этом сообщил аналитический центр Рыбного союза. Икра горбуши и нерки подешевела на 2% и 9% соответственно. Это преобладающие виды рыбы, которая добывается на Дальнем Востоке. Доля горбуши в общем вылове достигает 73%, нерки — 14%.
Снижение оптовых цен более заметно. Это связано с хорошим уловом в этом году. Но по розничным ценам в магазинах центральной России снижение пока незаметно, говорит исполнительный директор Ассоциации производственных и торговых предприятий рыбного рынка, эксперт рыбного рынка Александр Фомин:
— Новый урожай красной рыбы, соответственно, новый урожай красной икры, поэтому обычно в августе-сентябре всегда отмечается снижение цен. Но как дальше себя поведет, пока трудно сказать: во-первых, путина еще не закончилась, какой общий вылов будет — не до конца понятно. Икры нового урожая еще мало в центральных районах нашей страны, собственно, сейчас основные объемы только производятся. Пока их перевезут сюда, в центр, пока их начнут продавать в розницу — будет понятно к концу сентября.
— Прогноз какой-то есть путины, какова в этом году?
— В прошлом году выловили тихоокеанских лососей 230 тысяч тонн, в этом году уже больше 300. Но очевидно, что как минимум на 30% икры будет больше, чем в прошлом году. Этот объем — 350 тысяч тонн — в принципе это больше, чем годовая потребность, скажу по своей ассоциации. При поддержке нашей ассоциации реализуется проект «Моремани». Икра нерки сейчас по цене примерно 6 тысяч рублей за килограмм. Я сегодня посмотрел среднюю цену — что вообще где показывает, там 10-12, поэтому очевидно, что это не подешевело. Население не ест икру по оптовым ценам. Оптовые — понятно: сейчас приток икры большой, рыбакам нужно отдавать кредиты, соответственно, икра уже есть, они ее будут продавать чуть дешевле. Но пока она дойдет до розницы, цена может измениться.
Максим Соколов 
Артём Науменко