Роспотребнадзор инициирует масштабную иммунизацию для защиты населения
В октябре текущего года в Российской Федерации стартует масштабная кампания по так называемой “подчищающей” вакцинации против краснухи. Основное внимание будет уделено женщинам репродуктивного возраста, чей прививочный статус остается неизвестным. Краснуха представляет особую опасность для беременных: сама женщина, как правило, переносит вирус в легкой форме, однако для плода инфекция может иметь крайне губительные последствия. Заражение краснухой на ранних сроках беременности является одним из медицинских показаний для ее прерывания. После периода отсутствия вспышек с 2017 года, в 2024 году был зафиксирован тревожный рост заболеваемости, что и послужило причиной для принятия экстренных мер.
Во вторник, 26 августа, Роспотребнадзор представил проект постановления главного государственного санитарного врача, регламентирующего проведение дополнительных мероприятий по профилактике краснухи на территории РФ. С октября 2025 года по декабрь 2026 года регионам предписано осуществить “подчищающую” иммунизацию, которая затронет как детей, так и женщин фертильного возраста, не имеющих прививок, привитых лишь однократно, не располагающих сведениями о вакцинации или не переболевших этой инфекцией ранее.
Согласно Национальному календарю профилактических прививок, вакцинация от краснухи (часто входящая в состав комплексной вакцины против кори, паротита и краснухи) проводится детям в 12 месяцев, а ревакцинация — в 6 лет. Благодаря активной прививочной кампании, с 2017 года Россия имела статус “территории, свободной от этого заболевания”, регистрируя лишь единичные случаи завоза инфекции из-за рубежа. Однако в 2024 году, по данным Роспотребнадзора, в стране было зарегистрировано 258 случаев краснухи в 25 субъектах, наибольшее число которых пришлось на Дагестан (92 пациента), Московскую область (70 пациентов), Астраханскую область (20 пациентов) и Москву (20 пациентов).
Ухудшение эпидемиологической ситуации, по мнению ведомства, обусловлено “дефектами в работе медицинских организаций по проведению плановой иммунизации населения против краснухи”. Среди заболевших 90,7% лиц не имели прививок или сведений о вакцинации.
Как пояснил инфекционист, главный врач клинико-диагностической лаборатории «Инвитро» Андрей Поздняков, краснуха — это вирусное заболевание, которое, как правило, протекает в легкой форме и часто остается нераспознанным у всех, за исключением одной категории: беременных женщин, которые ранее не болели и не были привиты. «У них болезнь тоже, скорее всего, пройдет легко, зачастую в стертой форме,— объясняет он.— Однако на плод вирус краснухи оказывает исключительно губительное, разрушающее воздействие. Врожденная краснуха — это крайне тяжелое состояние, характеризующееся множественными пороками развития. Наиболее типичные из них — микроцефалия, тугоухость, врожденные пороки сердца, поражение глаз».
Педиатр медицинской компании «СберЗдоровье» Павел Озорных подчеркивает, что при заражении краснухой на ранних сроках беременности заболевание передается будущему ребенку с вероятностью до 90%. При этом эффективного лечения, направленного непосредственно на борьбу с вирусом, не существует. Самым действенным способом защиты является профилактика с помощью вакцинации. Андрей Поздняков отмечает необходимость прививать «максимально всех», чтобы вокруг беременных женщин, которым вакцинация противопоказана по медицинским показаниям, не было потенциальных разносчиков вируса. Любая крупная вспышка, по мнению эксперта, обязательно затронет «каких-то женщин», и если они не болели ранее и не привиты, то родятся дети с множественными пороками развития. Краснуха включена в официальный перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности наряду с туберкулезом, некоторыми видами сахарного диабета и злокачественными новообразованиями, требующими химиотерапии.
Роспотребнадзор поручает органам здравоохранения в субъектах РФ выявить всех лиц, не привитых в соответствии с национальным календарем, составить списки и графики вакцинации, а также сформировать «прививочные бригады» для проведения иммунизации.
Начиная с 8 октября, регионы будут обязаны еженедельно предоставлять в Роспотребнадзор отчеты о ходе кампании. Также планируется организовать подготовку медицинских работников, включая акушеров-гинекологов, по вопросам диагностики и профилактики краснухи. Субъектам федерации поручено провести «информационную работу» с гражданами, а также сформировать и утвердить планы иммунизации в медицинских организациях до 25 сентября. Отдельное внимание в документе уделяется организации вакцинации в очагах инфекции, где необходимо привить контактных лиц из числа детского и взрослого населения в возрасте до 40 лет. Для этого потребуется рассчитать потребность в вакцине и направить соответствующие данные в исполнительные органы власти для выделения необходимого финансирования.
Целью “подчищающей” ревакцинации является формирование устойчивого коллективного иммунитета к краснухе, усиление «противоэпидемической и профилактической работы» в очагах заболевания, а также «активизация» информирования граждан о мерах профилактики и преимуществах вакцинации, пояснили в Роспотребнадзоре. В службе подчеркнули, что текущая ситуация по заболеваемости краснухой «стабильная и контролируемая». С мая 2025 года даже отмечается снижение заболеваемости. Болеют краснухой, как правило, преимущественно не привитые против данной инфекции лица.
Главный внештатный специалист Минздрава России по инфекционным болезням Владимир Чуланов предупреждает, что в последние годы в зарубежных государствах регистрируются вспышки краснухи, что создает риски завоза инфекции в Россию. «Для предупреждения заболевания необходимо соблюдать меры профилактики, в первую очередь своевременно вакцинироваться в соответствии с национальным календарем профилактических прививок»,— подчеркивает он.
Дмитрий Верхов 
Артём Науменко