По данным Минздрава, с 2024 года у значительной части взрослых женщин (12,9%) в ходе диспансеризации были выявлены проблемы с репродуктивным здоровьем, включая заболевания молочных желез, патологии шейки матки и воспаления органов малого таза. Несмотря на это, среди россиянок растет спрос на различные БАДы и средства для женского здоровья, широко представленные на онлайн-площадках. В их числе — фитотампоны, так называемые «пилюли блаженства», травяные сборы для борьбы с бесплодием и даже контрацептивные салфетки. В свете приближающегося Международного дня гинекологического здоровья (10 сентября) мы обратились к акушеру-гинекологу, эксперту ВОЗ и старшему преподавателю университета «Синергия» Любови Ерофеевой, чтобы обсудить потенциальные опасности этих популярных, но зачастую непроверенных товаров.
Универсальных лекарств не существует
Вопрос: На онлайн-площадках представлено множество продуктов для женского здоровья, включая лечебные и фитотампоны, свечи, капсулы и «пилюли блаженства», которые, судя по описаниям, обещают излечение от множества недугов и «очищение матки». Пользовательницы в отзывах подтверждают эффект «очищения». Каково ваше мнение об этом?
Ответ: Прежде всего, крайне важно избегать самолечения. Женщинам настоятельно не рекомендуется самостоятельно назначать или приобретать какие-либо средства, особенно для «очищения матки» экзотическими методами. Только квалифицированный врач может дать рекомендации и назначить необходимые препараты. Без консультации специалиста не следует вводить что-либо в свой организм.
Важно помнить, что женский организм обладает естественными механизмами самоочищения. При нормальной работе яичников и регулярном цикле, характерном для репродуктивного возраста, влагалище очищается самостоятельно и не требует вмешательства, если иное не предписано врачом.
Вопрос: Что представляют собой лечебные фитотампоны, и назначают ли их врачи?
Ответ: Врачи иногда выписывают препараты с растительными компонентами, известные как влагалищные свечи, которые содержат антисептики растительного происхождения и могут быть эффективны при некоторых заболеваниях, таких как вагиниты. Однако важно осознавать, что любые введенные средства всасываются в организм. Аптечные препараты имеют регистрационные номера и прошли контроль Росздравнадзора, гарантируя их безопасность и соответствие стандартам. В то же время, состав продуктов с маркетплейсов остается под вопросом.
Вопрос: Описания некоторых китайских тампонов на маркетплейсах обещают избавление от широкого спектра заболеваний, включая эрозию, эндометриоз и бесплодие. Насколько это реально?
Ответ: БАДы не могут быть лечебным средством от серьезных заболеваний. Растительные компоненты могут иметь профилактический эффект, но для терапевтического действия необходимы сертифицированные лекарственные препараты с точной концентрацией активных веществ, произведенные и хранившиеся в контролируемых условиях.
Вопрос: Если у продукта заявлен такой обширный список показаний…
Ответ: Это абсолютно недостоверно! Не существует универсальных средств от всех болезней.
Вопрос: Но многие женщины в отзывах сообщают об улучшении состояния.
Ответ: Организм человека обладает мощными механизмами самовосстановления. В случаях нетяжелых состояний улучшение может произойти естественным путем. Однако распространенная вера в “мудрость” восточной медицины и ее чудодейственные средства не всегда оправдана. Стоит задаться вопросом: действительно ли женщины в странах, где эти средства производятся, здоровее нас? Ответ — нет.
Вопрос: Как насчет «тампонов для сужения интимной зоны», которые, как утверждается, мгновенно восстанавливают упругость и эластичность влагалища?
Ответ: Некоторые химические соединения действительно могут вызывать спазм сосудов, что может привести к временному сокращению мышц. Однако я сильно сомневаюсь в достоверности и долгосрочности таких эффектов, как описаны в рекламных материалах.
Вопрос: Травяные сборы для регуляции менструального цикла, содержащие, например, пижму, душицу, петрушку, могут ли они быть эффективными?
Ответ: Подобные сборы имеют незначительное воздействие на репродуктивную систему. Исключением является петрушка: я советую включать ее в ежедневный рацион (не менее пучка в день) из-за содержания эстрогенподобных веществ. Регулярное потребление фитоэстрогенов полезно, особенно для женщин в предменопаузе или постменопаузе, когда уровень естественных эстрогенов снижается. Организм усвоит только необходимое количество, делая петрушку ценным дополнением.
Вопрос: Что вы думаете о таких травах, как боровая матка, ортилия однобокая и красная щетка (родиола четырехлепестная), которые рекламируются как средства от бесплодия и воспалений?
Ответ: В борьбе с бесплодием эти травы абсолютно неэффективны. Боровая матка, кровохлебка, мать-и-мачеха в основном известны своими кровоостанавливающими свойствами. Многие врачи положительно относятся к фитопрепаратам и могут рекомендовать травяные сборы, например, в виде чая, в дополнение к основной терапии. Я не возражаю против их использования, но подчеркиваю: если вы принимаете что-то внутрь, необходимо быть абсолютно уверенным в происхождении, качестве и условиях производства продукта. Поэтому я рекомендую приобретать травяные сборы только в проверенных фитоаптеках или обычных аптеках по назначению врача.
Вопрос: Распространено мнение, что травы если не полезны, то уж точно безвредны. Это правда?
Ответ: Это серьезное заблуждение. Травы могут вызывать различные реакции организма, особенно при сочетании компонентов. Аргумент о «микроскопических дозах» также неверен: даже небольшое количество аллергена может вызвать сенсибилизацию и запустить тяжелую анафилактическую реакцию, угрожающую жизни. Более того, существует риск развития воспалительных процессов, поскольку качество, чистота и условия производства этих трав с онлайн-площадок абсолютно не гарантированы.
Приобретайте лекарства только в аптеках
Вопрос: Что можно сказать о средствах для повышения либидо и омоложения, таких как «женская виагра» и фитоэстрогены (изофлавоны сои, красного клевера), активно продающихся онлайн?
Ответ: Омоложение как процесс поворота жизни вспять невозможно. Однако поддерживать бодрость, здоровье и активность на протяжении многих лет вполне реально через регулярные профилактические осмотры у специалистов, вакцинацию, а также посещение акушера-гинеколога для обследований на флору и онкоцитологию. Женщинам репродуктивного возраста рекомендовано посещать врача каждые полгода, а женщинам старших возрастных групп – не реже одного раза в год.
(Прим.: Ученые отмечают, что витамин D более эффективен для женщин).
Что касается фитоэстрогенов: после наступления менопаузы (когда прошло 12 месяцев без месячных) яичники прекращают выработку яйцеклеток, и снижается продукция эстрогенов. Этот период может сопровождаться неприятными симптомами: приливами, перепадами настроения, аритмией, повышением давления, бессонницей, ночной потливостью, болезненностью при сексе и снижением сексуального желания. Эстрогены жизненно важны для поддержания женского организма.
При возникновении менопаузальных расстройств следует обязательно обратиться к врачу. Большинство гинекологов и эндокринологов могут назначить гормонозаместительную терапию, но только под строгим контролем специалиста. Цель такой терапии – не вернуть 35-летний возраст, а поддержать работоспособность и психологическое благополучие, особенно в сочетании с контролем веса, сбалансированным питанием и приемом минеральных комплексов.
Либидо – это сложный аспект сексуальной жизни, который у женщин зависит не столько от эстрогенов, сколько от тестостерона, вырабатываемого надпочечниками. Поэтому угасание репродуктивной системы не означает прямое снижение либидо. Проблемы могут быть связаны с нетактичностью партнера или недостаточной осведомленностью о возрастных изменениях. Женщинам необходимы препараты, поддерживающие увлажнение, тонус и клеточный состав влагалища.
Вопрос: Эти средства точно не относятся к БАДам?
Ответ: Совершенно верно. Это рецептурные гормональные препараты, которые требуют постоянного контроля со стороны врача, начиная с момента назначения. Крайне важно соблюдать дозировку, избегая избытка.
Вопрос: Значит, обещания «восстановления либидо» на упаковках или в описаниях товаров – это, скорее всего, маркетинговый ход?
Ответ: Именно так, не стоит доверять такой информации.
Вопрос: Существует опасение, что некоторые БАДы могут содержать скрытые гормоны или антибиотики.
Ответ: Это представляет еще большую опасность.
Вопрос: Как можно выявить такие скрытые компоненты?
Ответ: Только посредством лабораторных анализов. Хотя Росздравнадзор регулярно проводит проверки, охватить весь рынок не представляется возможным из-за огромного числа несертифицированных производителей и продавцов, которые зачастую сами не осведомлены о реальном составе своих дешево приобретенных товаров.
Вопрос: Какие риски несет бесконтрольный прием гормональных препаратов?
Ответ: Гормоны могут непредсказуемо воздействовать на организм. Известно, что гормональный дисбаланс является причиной большинства женских онкологических заболеваний. Поэтому любые гормональные препараты должны назначаться исключительно квалифицированным врачом после тщательного обследования и оценки всех возможных рисков и преимуществ. Иногда, даже при необходимости, назначение гормонов невозможно из-за их потенциального вреда для других органов и систем, например, для системы свертывания крови. Если же женщины сознательно выбирают тратить деньги на сомнительные продукты с маркетплейсов, они рискуют не получить пользы, а приобрести серьезные проблемы со здоровьем.
Вопрос: Как насчет противозачаточных средств, в частности, внутриматочных спиралей, которые широко представлены на маркетплейсах? Допустима ли их продажа там?
Ответ: Внутриматочные спирали классифицируются как медицинское оборудование и не требуют рецепта. По своей сути, спираль представляет собой пластиковый каркас различных форм, обернутый медной проволокой, с нейлоновыми или шелковыми нитями (усиками). Критически важно, чтобы спираль была изготовлена из медицинского пластика, а медная проволока содержала серебряный сердечник. Серебро стабилизирует медь, предотвращая ее быстрое окисление, в то время как ионы меди снижают подвижность сперматозоидов, препятствуя оплодотворению. Усики служат для безопасного извлечения спирали.
(Прим.: В России наблюдается рост числа женщин, желающих сохранить беременность).
Сертифицированные внутриматочные спирали, представленные на российском рынке, зарегистрированы в Минздраве и доступны в аптеках. Однако продукция, предлагаемая на маркетплейсах под видом спиралей, не всегда соответствует этим стандартам. Поэтому я настоятельно предостерегаю: никогда не вводите в свой организм нечто, что рекламируется, рекомендовано знакомыми или даже случайным “доктором”, если это не назначено вашим лечащим врачом.
Вопрос: Что побуждает женщин приобретать такие сложные медицинские изделия на маркетплейсах? Неужели они пытаются установить их самостоятельно?
Ответ: Самостоятельная установка внутриматочной спирали невозможна, поскольку требует специальных манипуляций с маткой. Однако некоторые женщины могут приобрести изделие и обратиться за помощью к знакомым медицинским работникам.
Основная причина такого поведения, на мой взгляд, заключается в нежелании многих российских женщин регулярно посещать врачей и по-настоящему заботиться о своем здоровье. При этом им нравится демонстрировать свою заботу о здоровье. Информацию они предпочитают черпать не из научных источников или от экспертов, а из советов знакомых или от знаменитостей. К этому добавляется недоверие к официальной медицине и длительное ожидание приема у специалиста.
Например, когда женщине срочно нужна контрацепция перед отпуском, она рассуждает: «Если я запишусь к врачу сейчас, прием будет только через две недели, я не успеваю. Может, стоит попробовать что-то из интернета?» Эта ситуация усугубляется влиянием окружения и рекомендациями, которыми делятся знакомые.
Артём Науменко