В Государственной Думе Российской Федерации было выдвинуто предложение о введении пятипроцентного налога на прибыль для коммерческих медицинских учреждений и центров. Основная цель этой инициативы — увеличить финансирование государственных организаций здравоохранения в различных регионах страны.
Председатель думского комитета по охране здоровья, член фракции ЛДПР Сергей Леонов напомнил, что ранее ставка налога на прибыль для частной медицины была обнулена с целью стимулирования её активного развития. Однако, по его мнению, текущая ситуация требует приоритетного развития государственной медицины, а не создания максимально благоприятных условий исключительно для частного сектора. В связи с этим депутат разработал законопроект, который предлагает установить для частных медицинских организаций ставку налога на прибыль в размере 5%. Стоит отметить, что для большинства других организаций ставка налога на прибыль составляет 25%.
Аргументы в поддержку инициативы
глава думского комитета по охране здоровья, член фракции ЛДПР
«Отрасль демонстрирует очень высокие темпы роста, оборот достигает порядка 2 триллионов рублей, что является колоссальными показателями. В связи с этим возникает логичный вопрос: если частные клиники так успешно развиваются, то они, соответственно, уже на данном этапе могут начать уплачивать налоги. Вторая причина заключается в том, что конкуренция между государственной и частной системами здравоохранения на сегодняшний день абсолютно несбалансирована. Фактически частные клиники обладают значительными конкурентными преимуществами, поскольку могут устанавливать любые цены на свои услуги для потребителей. Как следствие, они способны предлагать более высокие заработные платы, опережая государственные клиники по уровню доходов, тем самым перетягивая квалифицированных специалистов в частный сектор здравоохранения».
По словам депутата, все средства, полученные от нового налога на прибыль частных медицинских учреждений, будут направлены в регионы. Он считает, что это позволит дополнительно собрать от 20 до 30 миллиардов рублей, которые должны быть использованы для улучшения инфраструктуры государственных клиник или приобретения современного медицинского оборудования.
Прогнозы и опасения экспертов
Однако существуют опасения, что введение такого налога приведет к повышению цен на услуги в частных клиниках, что в конечном итоге ляжет на плечи пациентов. Такое мнение выразил Рашад Абышев, главный врач коммерческой клиники в Санкт-Петербурге:
главный врач коммерческой клиники в Санкт-Петербурге
«Если государство одобрит этот закон и коммерческим клиникам будет назначен 5-процентный налог на прибыль, они, несомненно, компенсируют эти затраты за счет пациентов, увеличив свои цены. Непонятно, почему уважаемый депутат и руководитель комитета по здравоохранению искажает суть работы коммерческих клиник. Ведь они доказали свою эффективность, особенно в период пандемии COVID-19, когда первичное медицинское звено практически перестало функционировать, а вся нагрузка легла на стационары. Именно тогда коммерческие клиники оказывали значительную помощь пациентам. Более того, государственные клиники часто не справляются с объёмами услуг по ОМС и сами обращаются за помощью к коммерческим партнёрам».
С тем, что коммерческие медицинские центры будут вынуждены повысить цены в случае введения налога на прибыль, согласен и Владимир Елишев, главный врач сети клиник «К+31» и кандидат медицинских наук. При этом он прогнозирует возможный негативный эффект, который, по всей видимости, не учёл автор законопроекта:
главный врач сети клиник «К+31», кандидат медицинских наук
«Любая ценовая политика, и не только в здравоохранении, но и в ретейле, всегда ориентируется на покупательную способность населения. Нельзя установить цены выше определенного предела. Как гражданин и житель России, я всегда буду выбирать, где мне удобно, качественно и доступно получить необходимую медицинскую помощь. Если частная медицина начнёт повышать цены, это неизбежно приведёт к оттоку пациентов и, как следствие, к увеличению нагрузки на государственную медицину».
Это, в свою очередь, означает, что государственным больницам и поликлиникам потребуется ещё больше квалифицированных специалистов и современного оборудования, которых и так не хватает. Таким образом, проблема может замкнуться в порочный круг. Законопроект о налоге на прибыль для коммерческих клиник уже направлен на рассмотрение в правительство, однако Кабинет министров пока не предоставил свой официальный отзыв на эту законодательную инициативу.
Артём Науменко